Сегодня в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, трудится до 39,7% населения страны. Одним из последствий пандемии коронавируса стал недостаток трудовых ресурсов на предприятиях, что является одним из главных стратегических рисков и угроз национальной безопасности. Решением проблемы может стать повышение эффективности профилактики профессиональных заболеваний и их ранней диагностики.
В настоящее время увеличивающийся недостаток в трудовых ресурсах назван одним из главных стратегических рисков и угроз национальной безопасности на долгосрочную перспективу в области экономического роста. В связи с этим проблема профилактики и снижения уровня профессиональной заболеваемости приобретает особое значение, так как профессиональные заболевания являются причиной не только самой высокой инвалидизации, но и смертности трудоспособного населения во всем мире. При этом смертность трудоспособного населения в Российской Федерации превышает аналогичный показатель по Европейскому союзу (ЕС) в 4,5 раза.
Профессиональные заболевания на производстве
Наблюдающаяся в Российской Федерации медико-демографическая ситуация в обозримой перспективе может стать причиной дефицита трудовых ресурсов. В настоящее время в Российской Федерации на значительном числе предприятий сложилась неблагополучная, а нередко достаточно критичная ситуация с условиями труда. В Российской Федерации в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, трудится до 39,7% трудоспособного населения страны.
В Самарской области при оценке условий труда на промышленных предприятиях, согласно данным территориального управления Роспопотребнадзора, к объектам чрезвычайно высокого риска отнесено 76 (2,72%) объектов от стоящих на контроле, высокого риска – 287 (10,27%), значительного риска – 926 (33,14%), среднего риска – 1236 (44,24%), умеренного риска – 265 (9,49%), низкого риска – 4 (0,14%).
Учет профессиональных заболеваний
Неудовлетворительные условия труда являются основной причиной развития профессиональных заболеваний. Так, в Самарской области за период с 2018 по 2020 гг. зарегистрирован 451 случай профессиональных заболеваний и отравлений:
- в 2020 г. – 107 случаев, из них у женщин 62 случая (57,94%);
- в 2019 г. – 128 случаев, из них – 47 случаев у женщин (36,7%);
- в 2018 г. – 216 случаев, из них – 63 случая у женщин (29,2 %).
У работников медицинских учреждений зарегистрировано 42 острых профессиональных заболевания со стойкой утратой трудоспособности, в том числе 13 острых профессиональных заболеваний со смертельным исходом, от воздействия биологического фактора «новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19».
Уровень профессиональной заболеваемости в Самарской области превышает показатель по Российской Федерации (1,03 на 10 тыс. работающих). Показатель профессиональной заболеваемости по Самарской области в 2020 г. составил 1,06 на 10 тыс. работников (в 2019 г. – 1,27, в 2018 г. – 2,10). У 14 работников (15,22%) впервые зарегистрировано два профессиональных заболевания и более.
Причины профессиональных заболеваний на производстве
Анализ показателей профессиональной заболеваемости по видам экономической деятельности, рассчитанный на 10 тыс. работников, показал, что наиболее высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в области здравоохранения и социальных услуг (5,69 случаев на 10 тыс. человек), на промышленных предприятиях: обрабатывающие производства – 1,70 случаев, добыча полезных ископаемых – 1,62, обеспечение электрической энергией, газом и паром (кондиционирование воздуха) – 0,66.
Основными причинами возникновения хронических профессиональных заболеваний послужили:
- несовершенство рабочих мест;
- несовершенство технологических процессов;
- конструктивные недостатки машин;
- профессиональный контакт с инфекционным агентом.
В 2020 г. в Самарской области хронические формы впервые установленных профессиональных заболеваний составили 60,75% от общего числа, диагноз профессионального заболевания (отравления) был установлен 53 работницам.
Отмечается тенденция увеличения удельного веса профессиональных заболеваний, зарегистрированных у женщин: с 26,67 % в 2018 г. до 57,94 % в 2020 г. Профессиональная патология продолжает регистрироваться у мужчин в возрасте старше 60 лет – 60 %, у женщин старше 55 лет – 48,39%. Максимальный риск формирования профессиональной заболеваемости отмечается у работников со стажем работы в контакте с вредным фактором 25 лет и старше: у мужчин – 55,56%, у женщин со стажем работы в контакте с вредным фактором до 5 лет – 58,06%.
Проведенный анализ показателей профессиональной заболеваемости с четом стажа работы в контакте с вредными производственными факторами, возрастом работающих позволил определить профессиональные группы, наиболее подверженные риску возникновения профессионального заболевания. Так, у мужчин подвержены риску (более 19,63% от всех зарегистрированных случаев):
- врач – 8,41%;
- слесари различного профиля – 5,61%;
- электрогазосварщики – 2,80%.
Наибольший риск утраты трудоспособности (40,19% от всех зарегистрированных случаев) вследствие развившихся профессиональных заболеваний отмечается у работниц следующих профессий:
- медсестра – 22,43%;
- врач – 12,15%;
- санитарка и полировщица лопаток – по 2,80%.
Профилактика профессиональных заболеваний
В сложившейся социально-экономической ситуации наблюдается незаинтересованность работодателей в раннем выявлении профессиональных заболеваний, в том числе и по причине уменьшения страховых выплат. Нередки случаи, когда трудовые отношения при реальном их наличии юридически не документируются, соответственно и предварительные, и периодические медицинские осмотры у таких работников не проводятся.
Кроме того, работодатели, не стремящиеся к выполнению своей социальной функции, охране здоровья своих работников, стараясь оптимизировать затраты на проведение периодических медицинских осмотров, зачастую заключают договоры с негосударственными медицинскими организациями, имеющими лицензию на право проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, а также экспертизу профессиональной пригодности, обладающими порой низкой квалификацией кадров и недостаточной оснащенностью медицинским оборудованием.
Ознакомиться с полной версией материала и другими публикациями вы можете, оформив подписку на журнал «Лин-технологии. Бережливое производство.» ИД «ПАНОРАМА».